免疫系統會“暴打”自己人？ 我們知道免疫系統是保衛人體內環境穩定的“護衛隊”。它們每天24小時巡邏，時刻監測是否有可疑的“壞人”出沒。一旦發現如病原體、毒性元素、食物抗原、癌變或凋亡的細胞等“壞人”，就會立即殲滅它們。 但有時，這些“護衛隊”也會出差錯，他們將拳頭揮向了“自己人”，比如人體的某些細胞、組織和器官，造成這些部位的損傷，甚至形成無法挽回的功能下降。這類現象在醫學界被稱為“自身免疫性疾病”。
自身免疫性疾病的本質是免疫調節異常，就是人體免疫系統將自身的器官組織“誤認”為外來的、異常的物質，并開始對其進行“攻擊”，或通過分泌抗體造成自身器官組織的損害，最終導致器官或系統功能的異常。常見的自身免疫性疾病包括類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、橋本甲狀腺炎和重癥肌無力等。
自身免疫性疾病是如何發生的？ 系統醫學認為疾病是基因、環境和行為共同作用的結果。如果把疾病比作一把槍，基因相當于給槍裝上子彈，環境和不良行為則扣動了扳機，而免疫系統就類似于扳機的保險。 與健康人相比，自身免疫性疾病人群的“保險”十分脆弱，非常容易“擦槍走火”。一些常見的危險因素，如飲食不當、熬夜、吸煙、感染等等，就能夠沖破免疫“保險”，攻擊自身器官和組織。 自身免疫性疾病的致病因素 有家族遺傳史
自身免疫性疾病與遺傳基因有關。有家族遺傳史的人群，患有類風濕性關節炎的風險是普通人的2~3倍，患有系統性紅斑狼瘡的風險是普通人的5~12倍[1]。
年輕女性
各類自身免疫性疾病尤其“青睞”女性同胞，以系統性紅斑狼瘡為例，患病的比例為女：男≈12：1，另外平均診斷年齡為31.6歲，所以年輕女性要格外關注[2]。
環境誘發因素
研究表明，飲食不當、缺乏運動、熬夜、精神壓力、吸煙、感染和環境毒素等會增加自身免疫性疾病發作或復發的風險[3]。
免疫功能異常
自身免疫性疾病的人群免疫系統存在不完善之處，包括免疫細胞（T/B/NK淋巴細胞）和免疫活性物質（白介素、腫瘤壞死因子等）的異常，可通過一些臨床診斷項目來了解。
營養失衡
缺乏一些維生素和礦物質可能影響免疫系統的正常運行，引發免疫性疾病。如缺乏維生素D容易患上多發性硬化癥和炎癥性腸病；缺乏維生素C與類風濕性關節炎和甲狀腺相關自身免疫性疾病有關；缺乏維生素E與風濕類疾病相關；缺鐵引起貧血，從而損害免疫系統功能；缺鋅也可能會引起免疫功能下降[4]。
毒性元素
長期或高濃度暴露在毒性元素環境中，可能導致免疫系統的異常反應，從而增加自身免疫性疾病的發病風險。如長期接觸鎘可能增加罹患類風濕性關節炎的風險；長期接觸鉛可能導致免疫系統功能受損，增加系統性紅斑狼瘡的發生風險；暴露在高汞環境中可能與甲狀腺自身免疫性疾病相關[5][6]。
腸道菌群
越來越多的研究發現，腸道菌群在自身免疫性疾病的發生中發揮關鍵作用。如Ⅰ型糖尿病（TID）兒童的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌群增加和阿克曼氏菌減少，促進了胰島素抗體產生和T1D的發展[7]；另外多發性硬化癥（MS）人群的腸道菌群也有變化，影響了腸系膜淋巴細胞數量和免疫功能，誘發MS的發生[8]。
慢性食物不耐受 食物中的一些成分無法被完全消化，進入體內后會引起免疫系統“警報”，促進自身免疫性疾病的發生。如乳糜瀉就是一種由麩質引起的自身免疫性疾病，它的治療方法是嚴格的終身無麩質飲食。對于自身免疫性甲狀腺疾病、類風濕性關節炎等，無麩質飲食也能幫助緩解慢性炎癥，減輕過敏反應[9][10]。 迪安診斷免疫系統相關檢測項目 營養與毒性元素分析 評估身體的營養狀況或必需元素是否充足，毒性元素是否超標，指導營養補充和排毒方案。
適用人群：兒童、孕婦、哺乳期婦女、免疫力低下者、慢性病人群、中老年人、中毒人群等。
腸道菌群健康基因檢測 通過腸道菌群檢測評估身體健康狀態，提供疾病風險評估以及專屬調理方案。 適用人群：厭食、挑食、偏食、免疫力低下、營養失衡、自閉癥等情況的嬰幼兒，乏力、便秘、腹脹、皮膚差、減肥無效等情況的青少年，焦慮、壓力、失眠、脾氣暴躁、胃口不佳、記憶力下降等情況的中年人，高血壓、高血脂、高血糖、帕金森患者、慢病人群等情況的老年人。 食物特異性抗體IgG檢測 分析常見食物中與慢性過敏相關的IgG指標濃度，指導個性化科學飲食，避免攝入加重免疫負擔的食物，幫助改善相關癥狀。
適用人群：患有嘔吐、腹瀉、便秘、胃食管反流等消化道癥狀人群；患有過敏性鼻炎、慢性哮喘、反復感冒、咽炎等呼吸道癥狀人群；患有皮炎、慢性蕁麻疹、粉刺、濕疹等皮膚癥狀人群；患有自閉、孤獨癥、注意力不集中、頭痛、失眠、情緒低落、易疲勞等精神癥狀人群；患有關節痛、關節炎等骨骼癥狀人群；患有反復口腔潰瘍、口氣等口腔問題人群。
自身抗體檢測基礎篩查套餐 分析自身免疫性抗體的情況，評估是否有自身免疫性疾病可能，并對疾病類型做區分，幫助臨床對自身免疫性疾病的精準診療。
適用人群：自身免疫性疾病患者或者可疑群體。
參考文獻 [1] 方心宇, 冷瑞雪, 范引光, 張勤, 潘海峰, 葉冬青. 自身免疫性疾病流行病學研究進展[J]. 中華疾病控制雜志, 2021, 25(8): 869-873. [2] 田新平，李夢濤，曾小峰. 我國系統性紅斑狼瘡的診治現狀與未來發展方向：來自中國系統性紅斑狼瘡發展報告2020年年度報告. 中華內科雜志 2022; 61: 611–6. [3] Gensous N, Charrier M, Maumus M, et al. Lifestyle factors and immune-related diseases: an umbrella review of observational and Mendelian randomization studies. Eur J Epidemiol. 2021;36(6):523-534. [4] Gombart AF, Pierre A, Maggini S. A Review of Micronutrients and the Immune System-Working in Harmony to Reduce the Risk of Infection. Nutrients. 2020;12(1):236. [5] Xie Y, Xu Q, Li W, et al. Heavy metal exposure and risk of autoimmune thyroiditis: a systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2021;71(1):70-77. [6] Lundqvist J, Soderbergh A, Hultman P. Heavy metals and autoimmunity. Immunol Res. 2014;59(1-3):84-96. [7] Krych ?, Nielsen DS, Hansen AK, Hansen CH. Gut microbial markers are associated with diabetes onset, regulatory imbalance, and IFN-γ level in NOD mice. Gut Microbes. 2015;6(2):101-109. [8] Jangi S, Gandhi R, Cox LM, et al. Alterations of the human gut microbiome in multiple sclerosis. Nat Commun. 2016;7:12015. [9] 王慧明,蕭惠來.FDA“乳糜瀉：開發無麩質飲食輔助治療藥物供企業用的指導原則（草案）”介紹[J].藥物評價研究,2023,46(01):14-18. [10] Itzlinger A, Branchi F, Elli L, Schumann M. Gluten-Free Diet in Celiac Disease-Forever and for All?. Nutrients. 2018;10(11):1796. Published 2018 Nov 18. doi:10.3390/nu10111796.
